日本集中治療教育研究会（JSEPTIC) 看護部会 Q and A

ICUにおける、看護師の研究に関するWeb調査、ご協力いただきありがとうございました。 日本集中治療医学会＠幕張で発表させていただきました。 協力いただいた方、心から感謝申し上げます。回答者の多くは研究に興味を持っていること、しかし、回答者が推測するには多くのスタッフは研究をしたくないと思っていること、研究の強制が広く行われていることがわかりました。詳細な分析では、スタッフが研究を行いたくない施設では、「研究を頻繁に強制されること」、「病院の属性（特定機能病院ではないこと）」、「看護師長が指導者であること」が多いことがわかりました。 細かなデータは取っていないので、それらの因果関係は不明ですが、まあ、そういう特性があるんじゃないかということが少しわかりました。 強制されるほどやりたくなくなる、というのはある意味わかりやすい結果だと思います。強制的に研究をやらせることが研究嫌いを増やしている要因かもしれません。 私はやりたい人だけがやればよいと思っているのですが、やるならやるで、それぞれの興味に基づいて気持ちよくやりたいですよね。研究は一般的に看護業務時間には含まれてなかったりするわけで。。。 また、ご協力よろしくお願いします。  筑波大学附属病院　水戸地域医療教育センター ICU 卯野木　健 アンケート結果は下記のURLからご覧いただければと思います。 https://www.dropbox.com/s/u391cdbun4mfvlu/ICU%E3%81%A7%E3%81%AE%E7%A0%94%E7%A9%B6_180224.pdf?dl=0

多くの病院で「看護研究」はある年代にとって必須らしい。例えば３年目は看護研究をやらないといけないとか。うちの病棟から一個は出さないといけないとか、うちの主幹で学会やるから出せとか。 これ、なん何だろうってよく思います。多くの場合、その強制的な看護研究は学会発表されず、院内の発表会で終わりなんですよね。学会発表までいくにしても、県内の看護協会主催の学会とかね（専門学会よりもそういうのが病院には喜ばれるのがちょっと微妙）。 もちろん、論理的な思考能力とか、自分の経験を客観的にまとめることにこういう課題が役に立つのは否定しません。でも、どっかのラインでそういう教育的なことではなく、看護部の意向とか何か政治的な方向に流れていくような。うちの病棟（あるいは病棟）から一つもないのは恥ずかしいとかね（そういう事を言うのであれば、そういうことを言う人が計画的に研究のデザインを練り上げ、実施すべし。そして若い看護師に手伝ってもらって連れて行けば良い。）。 その結果振り回されるのはスタッフ。勤務も厳しい中でそういうDutyも課せられ。。かつ、指導者も研究の経験もないから言っていることが二転三転する。気に入る結果が出ないとやり直しを命じられる。その結果、二度と研究なんかやりたくないと思う。 学会ってそういうものじゃないと思う。特に若いスタッフにとっては、自分の施設以外でどのような実践をやっているのか？どんなことを考えているのか？どのようなことがスタンダードだと言われているのか？などを知るとてもいいチャンス。そういうチャンスを活かせるようにしたいものです。 蛇足ですが、「看護研究」っていうのも実はちょっと異和感。医学研究とか、薬学研究とか、いちいち言わないんだから、ただの研究でいいのでは？（多職種から突っ込まれたときに「看護研究」であることがうまい防護壁になるのかな）

SBTをT-pieceで行った方がよいのか、PSVで行った方が良いのか？ T-pieceで行った方が負荷は強いけれど、抜管（再挿管にならない）のスクリーニングとしては信頼できそう。T-pieceに耐えれたなら大丈夫！的な。でも実際はどうなんでしょうか。 誰しも持つ（持たない？）疑問ですが、1997年にそれらを比較したRCTが発表されています。続きはJSEPTIC看護部会のHPでどうぞ。 http://www.jseptic.com/nursing_paper/